Эметофобия. Боязнь рвоты

Эметофобия или боязнь рвоты известны многими разными названиями, такими как фагофобия, боязнь удушья, глобус-гистерикус. Эта фобия может серьезно повлиять на жизнь страдающих людей. Она часто ассоциируется с агорафобией, боязнью микробов, обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) и другими нарушениями.

Известно, что больше женщин (от 6 до 7%), чем мужчин (от 1,7 до 3%), испытывают это расстройство. Часто люди опасаются, что заболевают или их тошнит, а не просто боятся рвоты или смущения. Большинство страдающих теряют самоконтроль во время таких приступов, в результате чего, они склонны избегать общества.

Эметофобия – это фобия, которая вызывает подавляющее, интенсивное беспокойство, связанное с тошнотой, может также включать подкатегории, в том числе страх недомогания на публике, боязнь увидеть рвоту. У таких людей часто недостаточно веса или даже присутствует анорексия из-за строгих диет и ограничений, которые они создают для себя. Мысль о том, что, возможно, рвота, может заставить фобического человека участвовать в экстремальном поведении, чтобы уклониться от угрозы той конкретной обстановки, в которой страдающий человек будет прилагать большие усилия, чтобы избежать даже потенциальных ситуаций, которые могли восприниматься как «угрожающие».

Рассматриваемое расстройство клинически считается «затруднительным положением». Боязнь рвоты получает мало внимания по сравнению с другими иррациональными опасениями. Это заболевание не ограничено возрастом или уровнем зрелости.

Этимология и определение

Корень слова для Emetophobia является «рвота», от греческого emein − «действие или экземпляр рвоты» «phobia» означает «преувеличенный, необъяснимый страх конкретного объекта/их класса или ситуации».

Люди с данной проблемой часто сообщают о травматическом событии, связанном с тошнотой, например, о длительном приступе желудочного гриппа, случайной тошноте на публике. Они также могут бояться услышать, что кому-то дурно или вырвало, обычно в сочетании с опасениями увидеть или глядя на это.

Причины

Психологи считают, что «страх потерять контроль» вызывает патологию. Рвота часто полностью не контролируется. Вот общие факторы, которые могут вызвать эту фобию:

• Как правило, во время сезона гриппа дети расстраиваются, видя, что их друзья или кто-то из близких испытывает тошноту и его рвет. Отрицательный опыт обычно является триггером для эметофобии.

• В большинстве своем это начинается в детстве, когда человек с низким жизненным опытом или интеллектом, так как мозг или подсознание придают негативные чувства к рвоте.

• У взрослых чрезмерное употребление пищи, алкоголя или смешивание двух или более типов спиртного может привести к сильной рвоте; мозг затем учится вызывать один и тот же ответ снова и снова, особенно в случае нервных или беспокойных субъектов. Это механизм, используемый мозгом, чтобы оградить человека от «опасных» ситуаций.

• Индивидуумы с высоким напряжением, которые уже страдают от других тревожных расстройств или социальных фобий, более склонны к возникновению боязни рвоты.

В научном сообществе есть согласие, что нет конкретной причины появления эфемотворчества. Некоторые эметафобы сообщают о травматическом опыте рвоты почти всегда в детстве. Некоторые считают, что это жертвы жестокого обращения с детьми – сексуального или физического.

Многие люди стараются следить за собой и окружающей средой всеми возможными способами, но рвоту трудно или нельзя контролировать.

Существует много факторов, которые вызывают закономерный случай расстройства. Оно может воздействовать на умы маленьких детей, но также влияет на человека в любом возрасте. В то время как некоторые люди действительно тяжело психически больны, многие из них не имеют серьезных диагнозов.

Д-р Angela L. Davidson и др. провели эксперимент, в ходе которого получили результаты опросов, что люди, страдающие от эметафобии, с большей вероятностью имеют внутренний контроль над своей повседневной жизнью и здоровьем. Локус контроля − это восприятие человеком того, откуда он происходит. Внешний локус контроля означает, что субъект осознает, что имеет свое собственное управление ситуацией, тогда как внутренний подразумевает понимание индивидуума, что некоторые вещи находятся вне его руководства.

Доктор объясняет, как эта фобия создается через локус контроля, заявляя: «До сих пор представляется разумным предусмотреть, что люди с фобией считают, что контролируют себя, и потому им трудно отказаться от этого контроля во время рвоты, тем самым вызывая фобию».

В интернет-опросе, проведенном доктором Джошуа Д. Липсицем и др. респонденты открыли много разных причин, почему они стали эмотофобными. Среди перечисленных были серьезные приступы тошноты в детстве и нашлись свидетели первой степени тяжелой рвоты у других из-за болезни, беременности или алкоголизма.

Симптомы и признаки

То, как выражается рассматриваемый страх, проявляется в разных людях. В зависимости от серьезности патологии, некоторые ощущают беспокойтво все время.

• Женщины в положении часто испытывают тошноту или утреннюю болезнь, поэтому многие девушки, страдающие эметофобией, избегают беременности.

• Дети могут уклоняться от школы; их успеваемость, возможно, затрагивается из-за этой фобии.

• Посещение вечеринок по случаю дня рождения и ночных клубов, а также знакомства и питание вне дома способны стать трудными для таких детей и подростков.

• Другие беспокоятся о том, что люди заболевают − чувство, связанное со рвотой, состоит в том, что это отвратительно. Это может спровоцировать тревогу или панику в виде потоотделения, попытку убежать.

• Многие избегают пространств, где есть возможность заболеть: пабы, гостиницы, клубы, аттракционы для тематических парков, поездки на дальние расстояния, автобусы или вообще точки, в которых есть еда.

• Некоторые люди отказываются покидать свои дома, особенно во время сезона гриппа, когда ошибка желудка может быть безудержной. Они принимают все меры предосторожности, чтобы избежать недомогания.

• Чтобы предотвратить возникновение фобии, матери более трепетно и часто ирроционально защищают своих малышей. Простая мысль о рвоте чада может вызвать панику. Постоянное мытье рук, запрет детям попробовать новые продукты являются признаком этой фобии.

• Часто Emetophobes придерживаются строгой диеты, чтобы предотвратить воспаление желудка; они склонны избегать лекарств, которые вызывают тошноту, перечисленную как побочный эффект. Могут злоупотреблять антацидами или витаминами, чтобы оставаться в норме. Многие избегают упакованных продуктов, чрезмерно промывают фрукты или готовят пищу, чтобы сохранить здоровье.

• Анорексия или отказ от еды полностью, чтобы не заболеть − еще один признак страха перед тошнотой.

Диагностика

Существует два инструментария оценки, используемые для теста заболевания; специфическая рвотная фобия и вопросник по этому расстройству. Это анкеты самоотчета, в которых основное внимание уделяется различному диапазону симптомов. Было проведено ограниченное число исследований в области эметофобии. Жертвы фобии обычно испытывают опасение перед рвотой, но чувствуют себя меньше после этого.

 Лечение

Взрослые, страдающие этой фобией, часто испытывают профессиональные и личные неудачи из-за избегания. Следовательно, раннее вмешательство и лечение являются обязательными.

Известно, что многие методы лечения, такие как гипноз и когнитивная поведенческая терапия, излечивают раз и навсегда. Обе методики включают исправление фобических «убеждений о рвоте». Это способствует преодолению избегания.

Talk-терапия и консультирование, а также группы поддержки способны побуждать страдающего открыто говорить о своих страхах в дружественной обстановке.

Медитация и позитивная визуализация могут использоваться в качестве терапии самопомощи, чтобы повысить самооценку.

Обработка воздействия 

Способы экспозиции с использованием видеозаписей, гипноз, системная поведенческая терапия, психодинамическая и психотерапия показали положительные эффекты для лечения эметофобии. Однако в некоторых случаях это способно привести к повторной травматизации, и усиливает симптомы фобии.

Влияние на жизнь

Фобик также может страдать от других осложняющих расстройств и фобий, таких как социальная тревога, страх перед полетом и агорафобия. Эти три расстройство очень распространены. Они могут ограничить свою коллективную деятельность, чтобы избежать ситуаций, связанных с алкоголем или ресторанами. Эметофобия ограничевает активность детей на почве боязни микробов. Женщины, страдающие этим расстройством, задерживали беременность или вообще предотвращали ее из-за страха утреннего недуга. Люди, которые боятся рвоты, избегают путешествий по причине беспокойства о болезни движения или окружающих, испытывающих это. По той же причине они могут опасаться аттракционов.

Выводы доктора Липсица показали, что у тех, кто страдает от данной проблемы, часто возникают трудности с комфортом. Многие считают, что испытывают сложности  в общении с маленькими детьми, избезают общественных собраний, где присутствует алкоголь.

Другие виды запретов на повседневную жизнь можно заметить при приготовлении пищи. Многие эметофобные люди имеют конкретные «ритуалы» для еды, которую употребляют, и как ее готовят: часто проверяют свежесть продуктов вместе с их мытьем несколько раз, чтобы предотвратить любые возможные болезни, которые они могут заключить из продуктов, не обработанных должным образом. Избегают употребления пищи, когда это возможно, считают, что имеют недостаточный вес из-за строгих диет, которые налагают на себя.

Эметофобия и анорексия

Есть некоторые случаи, когда боязнь рвоты является результатом страха, а не типичных психологических расстройств, его вызывающих. В клиническом исследовании Фрэнк М. Дациллио упоминается ситуация, когда эта проблема является результатом рассматриваемого расстройства. Психиатр говорит: «… в одном конкретном случае, атипичная анорексия у нескольких подростков произошла в результате страха перед рвотой, которая сопровождалась вирусным заболеванием, а не специфическим желанием похудеть или из-за тревоги». В таких случаях,  человек имеет ограничительное расстройство потребления пищи (ARFID), которое характеризуется общей незаинтересованностью в еде, сенсорными проблемами с ней − вкус, текстура, внешний вид, запах − или страхом перед неблагоприятными последствиями от нее (рвота или удушье).

Часто эта фобия является сопутствующей нескольким другим, что делает необходимым рассматривать каждую проблему индивидуально, чтобы пациент полностью выздоровил.

Таким образом, люди стараются сделать пищу безопасной для потребления: ритуалистический тип мытья или преднамеренное переваривание мяса, чтобы избежать приема вредных патогенов. Со временем эти страхи способны настолько укорениться, что человек, у которого они есть, может появиться нервная анорексия.

 Известные личности с emetophobia

• Чарли Брукер
• Дениз Ричардс
• Эшли Бенсон
• Кристина Пазицки.