Дентофобия. Страх перед стоматологами

Дентофобия — это страх перед стоматологами. Фобия довольно распространена. Затрагивает детей и взрослых. По оценкам психологов, до 75% людей всего мира испытывают некоторый боязнь стоматологических заболеваний различной степени тяжести. Приблизительно от 5 до 10 процентов взрослых людей, как полагают исследователи, имеют дентофобию. Они настолько боятся лечения у дантиста, что избегают помощи любой ценой. Многие обращаются к врачу только в экстренных случаях, таких как зубная боль или абсцесс.

Распространенность тревоги у детей и подростков составляет от 5,7% до 19%. Фобия связана с боязнью иголки (трипанофобия), врачей (ятрофобия), а также другими объектами (например, клиниками, болью). Некоторые случаи расстройства настолько сильны, что приводят к серьезным негативным последствиям.

Причины

Как и в случае с другими конкретными фобиями, страх перед стоматологами возникает из-за прямого или косвенного отрицательного опыта. Работа дантиста часто связана с болезненными операциями с корневыми каналами и удалением зубов, которые в большинстве случаев требуют местной анестезии.

Люди, которые боятся игл имеют предрасположенность к возникновению расстройства. У ребёнка может развиться дентофобия просто при виде взрослого, который боится стоматолога.

Некоторые пациенты, возможно, отметили, что их дантист был «безразличным, холодным или грубым» при лечении, что привело к постоянной боязни. Мультфильмы, книги, телешоу, фильмы часто изображают зубных врачей в негативном свете. Некоторые фильмы ужасов, связанные образами героев дантистов, также могут спровоцировать фобию у тревожных людей.

Общие стимулы часто является причиной дентофобии. Например, обстановка кабинета включает белые халаты, запахи антисептиков, звуки сверления, яркое освещение.

Пациенты, проходящие стоматологические процедуры, часто чувствуют себя беспомощными. Ощутимая нехватка контроля, когда ты лежишь под яркими огнями с широко раскрытым ртом, окруженный шумом бормашинки и всасывающей трубки, в то время как стоматолог выполняет удаление зуба или чистку корневого канала, естественно, может привести к развитию боязни. Однажды, пациент, возможно, пытался сигнализировать, что он испытывает боль, но врач игнорируя жалобы продолжал работать.

Симптомы

Дентофобия приводит к различным физическим и психическим симптомам:

• Плач, крик, дрожь, потливость, ощущение тошноты
• Паника – человек хочет убежать
• Избегание прецедента является наиболее распространенным признаком. Больной откладывает посещение стоматолога так долго, что это иногда приводит к осложнениям. У таких людей могут возникать болезни десен, полости рта или, что еще хуже, проблемы с сердцем.
• Часто страх перед походом к стоматологу приводит к большим расходам. Ухудшение состояния полости рта может привести к более дорогостоящим методам лечения, включая недешевое протезирование, имплантаты, коронки.
• Плохие зубы могут оказывать влияние на другие области жизни, например, получение хорошего места работы и отношения с противоположным полом. Человек часто становится социально отстраненным, подавленным.

Лечение

В случае парализующей Дентофобии, которая влияет на устное и психическое здоровье, лучше всего обратиться за профессиональным лечением, чтобы преодолеть свой страх. Больному могут назначить препараты для устранения сильной тревоги. Многие стоматологические клиники работают с психологами, которые могут посоветовать курс лечения  для снижения тревоги пациента. Практика, в которой эксперты работают так, чтобы облегчить боязнь (объясняют проводимые процедуры, включают расслабляющую музыку), также помогает пациентам справиться с фобией.

Некоторые врачи рекомендуют держать стресс-шарики — их можно сжимать для облегчения беспокойства. Наличие поддерживающего родственника или друга во время процедур способно уменьшить проявления расстройства. Гипнотерапия может проводиться в случае сильной дентофобии. Эти занятия помогают человеку понять суть его опасений, перепрограммировать мышление.

Поведенческие стратегии, используемые стоматологами, включают положительное подкрепление (например, подбадривание пациента). Хорошо работает методика, которая была первоначально разработана для использования в педиатрической стоматологии, но подходит для нервных взрослых пациентов. Методика включает словесные объяснения необходимых мероприятий на понятном языке, демонстрацию инструментов, особенностей процедуры и только после этого проведение самой терапии.

Когда у пациентов, успешно завершивших когнитивно-поведенческую программу, спросили, что помогло им справиться с эмоциями и избавиться от боязни стоматолога, они упомянули такие факторы, как предоставление информации врачом, его сопереживание, а также понимание проблем, которые описывал доктор. Такие данные свидетельствуют о том, что межличностная модель тревоги и снижения беспокойства полезна при попытке побороть стоматологические страхи.

Методы релаксации, такие как глубокое дыхание, медитация, практикуемые во время лечения, тоже помогают победить фобию.

Было доказано, что релаксация, когнитивная реструктуризация и управляемые образы значительно уменьшают страх посещения стоматолога. Одним из примеров поведенческой техники является систематическая десенсибилизация – метод, используемый в психологии для преодоления фобий, а также других тревожных расстройств. Способ иногда называют градуированной терапией воздействия.

Фармакологические методы лечения страха зубных врачей варьируются от мягкой седации до общей анестезии и часто используются клиниками в сочетании с поведенческими методами. Одним из распространенных лекарств, снижающих беспокойство, применяемых в стоматологии, является окись азота (также известный как «смеющийся газ»), который вдыхается через маску. Он вызывает чувство расслабления и диссоциации. Кроме того, по совету психолога стоматолог может назначить успокоительное средство.

Хотя седативные препараты помогают людям чувствовать себя более спокойными, иногда сонными во время стоматологического лечения, пациенты по-прежнему всё осознают, имея возможность контактировать персоналом зубного кабинета. При общей анестезии пациенты находятся без сознания, не реагируя на словесные или физические методы работы врача.