Тревога у детей – нормальная часть жизни, как и беспокойство в зрелом возрасте. Когда ребёнок боится, например, страшного фильма, у него может возникнуть проблема с тем, чтобы заснуть. Однако, когда тревога не прекращается и несоразмерна в данной ситуации, – это может быть признаком тревожного расстройства.
Оставленное без лечения беспокойство способно вызвать проблемы в школе, дома и со сверстниками, а также продолжаться во взрослой жизни. Хотя причины волнения у детей не полностью понятны, некоторые исследования показали, что мозг малыша с беспокойством ведёт себя иначе, чем у обычного. С помощью лечения дети с тревогой могут научиться жить полным и счастливым детством. К сожалению, только 18% подростков с беспокойством его получают.
Содержание
Сопутствующие патологии
У детей может развиться любое тревожное расстройство, которое есть у взрослого, хотя некоторые из них более распространены, чем другие. Симптомы детского беспокойства, как правило, появляются примерно в возрасте шести лет. Тревожные расстройства, которые начинаются до 20 лет, включают:
- вызванные разлукой – происходит только у лиц моложе 18-ти; предполагают необоснованное беспокойство по поводу отделения от человека, к которому привязан ребёнок;
- простая фобия – среднее начало в 8 лет;
- обсессивно-компульсивное расстройство – считается присутствующим у 2–3%.
Детская тревога также может принимать форму генерализованного тревожного, посттравматического стрессового, и панического расстройства, агорафобии, социальной фобии, хотя в среднем данные патологии развиваются после 20 лет.
Лица с повышенным уровнем беспокойства обычно имеют не менее одного психического заболевания. Например, депрессия и тревожные расстройства часто присутствуют вместе. И у 70% детей с фобиями есть другие типы этих проявлений.
Школьная тревога очень распространена. Она обычно занимает одну из трёх форм:
- отказ ходить в школу;
- страх перед тестом или контрольной;
- социофобия как предвестник агорафобии.
Причины беспокойства у школьников
Три типа тревоги, связанные со школой, отталкиваются от множества предпосылок. Когда ребёнок отказывается ходить в образовательное учреждение, это вызвано беспокойством о разлуке. Тревога по поводу разделения наблюдается только у детей и встречается примерно у 4,5% малышей в возрасте 7–11 лет. Этот тип беспокойства у школьников обусловлен чрезмерным волнением о необоснованном ущербе для важных фигур в их жизни. С другой стороны, испытываемая тревога у детей часто связана со боязнью неудачи. Страх перед тестом может продолжаться во взрослой жизни и принимать другие формы. Иные причины включают:
- отсутствие подготовки;
- плохие предыдущие результаты.
Социальное беспокойство, известное как социофобия, проявляется в школе и в других частях жизни ребёнка. Типичным началом этого вида тревоги является 13-летний возраст. Считается, что серьёзная социофобия у детей может быть вызвана из-за изменения серотониновых путей в мозге. Экстремальное злоупотребление кофеином также способно вызвать симптомы беспокойства.
Признаки и симптомы
Когда у ребёнка возникает тревожное расстройство, оно часто затрагивает все аспекты его жизни. Симптомы тревоги у детей можно увидеть в том, как человек действует дома, в школе и в своей социальной жизни. Самым очевидным признаком школьного беспокойства является отказ посещать учреждение или оставаться на ночь у кого-то. Это может быть связано с любым типом тревоги: беспокойство о разделении, социальная тревожность или страх тестов. Когда ребёнок отказывается ходить в школу повторно, необходимо провести скрининг на тревожное расстройство.
Другие признаки беспокойства у школьников включают:
- селективный мутизм – чаще всего проходит в комплексе с социальной тревожностью;
- маленький вес при рождении и возможная интеллектуальная инвалидность у детей до 3-х;
- кошмары;
- истерики.
Подростки в возрасте 12–16 лет часто испытывают физические симптомы беспокойства, такие как:
- мигрень;
- головокружение;
- потливость;
- желудочно-кишечные признаки, такие как боль в желудке, тошнота, судороги, рвота;
- неприятные ощущения в мышцах или в теле.
Лечение
Многие виды лечения способны уменьшить беспокойство у школьников. Методы включают виды терапии:
- когнитивная – часто имеет самую короткую продолжительность (в среднем, шесть месяцев) и лучший результат;
- психологическая;
- социальная;
- релаксационные упражнения.
Лекарства также доступны для детей с тревогой, но в большинстве случаев они не считаются предпочтительным. Медикаменты должны использоваться наряду с терапией для беспокойства у школьников. После инцидента тревоги очень важно быть спокойным и понимающим. Однако возвращение к нормальной рутине как можно скорее является важным, чтобы не усиливать симптомы тревоги. Переход тревожного ребёнка на домашнее обучение не рекомендуется, так как оно может продлевать и сделать симптомы тревоги более серьёзными.
Тревожные расстройства включают беспокойство или дистресс, который не соответствует данной ситуации, и иногда он постоянен. Многие дети страдают от различных типов этих расстройств, при этом симптомы начинают проявляться около шести лет. Исследования показали, что чем раньше ребёнок получает лечение от беспокойства, тем лучше. И терапия, и медикаменты доступны для преодоления тревоги у детей, и часто сочетание методов является наиболее успешным. Улучшение наблюдается через 2–6 недель. В идеале родители и другие важные фигуры в жизни малыша также участвуют в устранении проблемы.
Тем не менее лечение детей с беспокойством может быть сложным, так как часто присутствует более одной формы расстройства. Например, у подростка может быть фобия насекомых, а также тревога при разлуке. Иногда требуется более одного способа преодоления проблемы до того, как будет найден успешный вариант. Лечение детей, как правило, вызывает беспокойство, но во многих случаях употребление медикаментов в сочетании с терапией – лучший способ устранения проблемы.
Препараты, используемые для лечения тревоги у детей, являются селективными антидепрессантами ингибитора обратного захвата серотонина (SSRI). Известно, что эти лекарственные средства обладают антитревожными свойствами, а те, которые одобрены в качестве медикаментозного лечения (FDA) уже несколько десятилетий применяются в других популяциях. СИОЗС используются для преодоления долговременной тревоги и, как правило, назначаются на один год или более. Другим лекарством для борьбы с беспокойством у детей является бензодиазепины. Они представляют собой седативные средства, которые иногда используются при краткосрочном лечении.
Некоторые из конкретных лекарств, одобренных для устранения тревоги у детей, включают:
- Флуоксетин (Prozac);
- Флуоксамин (Luvox);
- Сертралин (Zoloft).
Эти три препарата одобрены для лечения обсессивно-компульсивного расстройства в возрасте 6–17 лет;
- Диазепам (валиум) – бензодиазепин, одобренное средство для использования как седативного на шесть месяцев и выше.
Помощь психолога
Терапия является результативным средством для преодоления беспокойства у детей. Когнитивная поведенческая терапия имеет позитивные результаты исследований.
Поведенческая терапия для беспокойства включает:
- методы релаксации;
- визуальная терапия;
- воздействие опасной ситуации в клинической обстановке.
Когнитивная терапия для лечения тревоги включает:
- идентификация и изменение мышления;
- борьба с иррациональными убеждениями.
Дети также получают информацию о тревожных расстройствах, что выступает частью терапии.
Один из способов уменьшить беспокойство у детей – научить их искать ранние признаки тревоги, а затем реализовать план преодоления.
Работа с беспокойством в домашних условиях
Существует много вещей, которые родители и другие воспитатели могут делать, когда беспокоятся о детях. Помимо формального лечения, снижение тревоги у них также может быть достигнуто путём:
- обеспечения безопасной и стабильной домашней жизни, включая рутину;
- обращения внимания на чувства вашего ребёнка;
- сохранения спокойствия, когда малыш или подросток чувствует волнение;
- похвалы за достижения и отсутствия наказаний за пережитое беспокойство;
- преподавания положительных навыков и стратегий преодоления проблемы;
- содействия самооценке и уверенности в себе;
- изучения вопроса.
Используя эти положительные методы преодоления расстройств, клинически показано, что они уменьшают тревогу у детей.
Никто ничего не написал пока. Будтье первым!